胃癌有哪些检查方式？为什么有人几次胃镜后才发现胃癌？
胃镜是一种被我们广为知晓的胃部疾病的检查方式，它也被称为是发现早期胃癌的金标准。虽然胃镜在发现早期胃癌有着很好的作用，但也有人做了好几次胃镜都没发现胃癌，等发现时已经是晚期的情况，为什么做了胃镜还没查出癌症呢？除了胃镜还有那些能够检查胃癌的方式呢？
医生告诉我们，这很有可能是因为患者在胃镜检查时没有做活检导致的。什么是活检呢？那就是在做胃镜检查的时候，在病灶上取下一小块肉，送到病理医生那里，进行切片、染色，在高倍电镜下观察，这样就能对对病灶的性质有一个较为准确的判定。
由于大约2%的胃溃疡可能发生癌变，在癌变早期尚未形成明显肿块等典型特征时，往往现有溃疡边缘黏膜颜色的轻微改变，如果此时对溃疡周围的胃黏膜做病理检查，就能及早发现肉眼无法确定的早期胃癌。一般来说胃内黏膜光滑，黏膜皱襞正常，胃壁颜色正常，无充血、无糜烂及溃疡的情况时可以不做活检的。但如果胃壁黏膜异常，胃壁黏膜糜烂溃疡严重，就需要通过活检来确定疾病的性质，其是一般炎症还是癌性溃疡。所以当医生建议做活检时不要拒绝，因为这很有可能是他已经发现了可疑的病灶。
一般出现这些情况，医生会考虑进行活检：
*息肉：以判断息肉的性质
*萎缩性胃炎：判断萎缩的程度，有没有肠化、不典型增生等；
*溃疡、糜烂性病变：一般要求所有疑似的病变，都要取检；
*高度怀疑恶性肿瘤（诊断需要病理支持）；
*NBI下腺管排列紊乱，毛细血管袢增多、扭曲、怀疑早癌者；
*检查是否有幽门螺旋杆菌感染。
如果医生采取了活检也不要害怕，这并不是代表着你已经得了癌。而活检对于患者身体的损伤也很小，多数患者患者可自行止血，少数出血量大的，内镜下也可喷洒止血药物来止血，可以不用担心活检后出现大出血的现象。那么问题来了，万一胃镜出了疏漏，没能查出体内的胃癌，那还有没其他的检查手段能否辅助将癌症找出来呢？答案是有的，这三个检查方法可以辅助胃镜，帮助我们尽早发现癌症。
1.X线钡餐检查：数字化X线胃肠造影技术采用气钡双重造影，通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。
2.腹部超声：在胃癌诊断中，腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器（特别是肝、胰）受浸润及淋巴结转移的情况。
3.螺旋CT与正电子发射成像检查：多排螺旋CT扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术，是一种新型无创检查手段，有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对于氟和脱氧-D-葡萄糖（FDG）的亲和性，采用正电子发射成像技术（PET）可以判断淋巴结与远处转移病灶情况，准确性较高。
面对胃癌，早发现早诊断早治疗是非常重要的，我们一定要有一个良好的意识，定期体检，定期做胃部相关的检查，这样可以帮助我们尽早发现胃癌的存在，及时治疗，这样才能得到一个较好的预后。
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